耳膜穿孔怎么做伤情鉴定。受害人不治疗还天天

耳膜穿孔的伤情鉴定及受害人拒不配合的处理需结合法律和医学程序进行，具体步骤如下：

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### **一、伤情鉴定流程**
1. **及时就医取证**
- 无论受害人是否愿意治疗，应立即到 **正规医疗机构**（如三甲医院耳鼻喉科）就诊，获取以下材料：
- **病历记录**：明确记载耳膜穿孔的部位、大小、成因（如外伤性穿孔）。
- **听力检测报告**（纯音测听、声导抗等）：评估听力损伤程度。
- **医学影像资料**（如内窥镜检查照片或视频）。
- **注意**：若受害人拒绝治疗，需通过警方或家属劝说，必要时强制取证。

2. **报警并申请鉴定**
- 向公安机关报案后，警方会委托 **具有资质的司法鉴定机构** 进行伤情鉴定。
- 依据《人体损伤程度鉴定标准》（最高人民法院、最高人民检察院等发布）：
- **鼓膜穿孔6周内未愈合**：可能构成轻伤二级（需法医结合愈合情况判断）。
- **永久性穿孔或听力减退**：可能构成轻伤一级或重伤。

3. **鉴定注意事项**
- 若受害人因饮酒、拖延治疗导致穿孔恶化或感染，需在鉴定中说明其自身过错，但需证明伤害与原始外伤的直接关联性。

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### **二、受害人拒不配合的处理**
1. **固定证据**
- 保存报警记录、证人证言、现场监控等，证明伤害由他人行为导致。
- 记录受害人拒绝治疗、饮酒的证据（如录音、视频、亲友证言），可能影响其索赔主张。

2. **法律手段**
- 通过警方或法院 **强制鉴定**（如受害人无正当理由拒绝，司法机关可依据《刑事诉讼法》强制进行）。
- 若受害人因自身行为导致伤情加重，加害方可以主张 **减轻责任**（需举证因果关系）。

3. **责任划分**
- 司法鉴定会区分“原发性损伤”（外伤直接导致）和“继发性后果”（如感染、拖延治疗），后者可能降低对方的索赔金额。

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### **三、关键建议**
1. **尽快行动**：耳膜穿孔的愈合情况直接影响鉴定结果，拖延可能导致证据灭失。
2. **专业协助**：聘请律师协助取证，避免因受害人行为影响案件定性。
3. **医学与法律结合**：通过专业法医判断穿孔与外伤的因果关系，排除其他病因（如中耳炎）。

如需进一步操作细节，可联系当地司法鉴定中心或公安机关法制部门。
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